Lição: Autorização (ANS/TISS)

Esta lição treina você, do zero, para operar o módulo de Autorização de Procedimentos do Sistema Rabi. Para procedimentos eletivos (exames, cirurgias, internações), a operadora de saúde exige autorização prévia. O módulo gerencia todo o ciclo: solicitação → acompanhamento da resposta do convênio → Autorizado ou Negado → uso pelos agendamentos, seguindo o padrão TISS/ANS.

🟢 Em produção: o ciclo da autorização, as Tabelas TISS 23, 36 e 87, o acompanhamento e o painel "Original vs Convênio" estão disponíveis e são uso real.

✅ Correção — 30/09/2026 Correção 30/09: os nomes de status anteriores (AGUARDANDO_ENVIO, EM_ANÁLISE, AUTORIZADA, AUTORIZADA_PARCIAL, NEGADA, EXPIRADA, UTILIZADA, FATURADA), a ação "Enviar à operadora" que mudava o status, a regra "só edita em AGUARDANDO_ENVIO" e as permissões AUTORIZACAO.SEND/.CANCEL/.OVERRIDE vinham do planejamento (HU #397) e não existem no sistema. Esta lição foi reescrita com os status e a permissão reais, conferidos no código de produção.

1. Objetivo e onde fica o módulo

Lista de autorizações: /portal/agenda/autorizacao
Nova autorização: /portal/agenda/autorizacao/criar
Editar: /portal/agenda/autorizacao/:id/editar

Objetivo: garantir que procedimentos que dependem de aprovação da operadora sejam solicitados, acompanhados e utilizados corretamente, reduzindo glosas e evitando atendimento sem cobertura.

2. Fluxo completo

Solicitar: a recepção cria a autorização com paciente, convênio, procedimentos e caráter do atendimento (eletivo/urgência/emergência — Tabela 23 ANS).
Pedir ao convênio: a clínica encaminha a solicitação pelo portal/canal da operadora e registra no Rabi o protocolo e o acompanhamento (a pré-solicitação dá o farol pelo prazo). Não existe botão que envie à operadora e mude o status sozinho; o envio automático por webservice TISS é roadmap (Sprint 14, épico #618). ✅ Atualização 15/10: a fase 1 da integração TISS (#619) entrou em produção, mas só para verificar elegibilidade no agendamento/acolhimento; a solicitação e o status online da autorização (#622) seguem roadmap.
Aguardar: a autorização fica como pendência (Aguardando autorização, Pendentes de autorização ou Pré-solicitação); se o Prazo de autorização do convênio passar, aparece como Prazo vencido.
Registrar o resultado: Autorizado ou Negado. Ao registrar Autorizado, os agendamentos vinculados são liberados e recebem os documentos exigidos do protocolo.
Utilizar: os agendamentos consomem a quantidade autorizada; o sistema baixa do saldo o que foi realmente usado no atendimento (consumo real, #609). Com o saldo totalmente consumido, a autorização passa a Agendado.
Tratamento continuado: repetir o pedido no mesmo prazo (#477, abaixo).

✅ Novo — jul/2026 Tratamento continuado (#477): é possível repetir o pedido de autorização dentro do mesmo prazo, para tratamentos continuados — sem recriar tudo do zero. Entregue no ciclo de julho/2026; se ainda não apareceu no seu ambiente, chega na próxima atualização.

✅ Novo — ago/2026 Entregue no ciclo de agosto/2026; se ainda não apareceu no seu ambiente, chega na próxima atualização: agendamento cancelado ou não comparecido NÃO conta mais como uso da autorização (#522) — a quantidade autorizada só é consumida quando o atendimento acontece. E o paciente ganhou uma página de acompanhamento das autorizações no serviço online (#515).

3. Status da autorização

Status reais do sistema (conferidos no código de produção em 30/09/2026):

Status	Significado	Board da agenda (coluna Autorização)
Aguardando autorização	Solicitação registrada, aguardando a resposta do convênio	Pendência
Pendentes de autorização	Aguardando decisão	Pendência
Pré-solicitação	Ainda precisa formalizar a solicitação; tem acompanhamento com farol pelo prazo (#380 — seção 4.1)	Pendência
Prazo vencido	Virtual (não é gravado): uma "Aguardando autorização" cujo Prazo de autorização (dias) do convênio já passou	Pendência
Autorizado	O convênio aprovou. Libera os agendamentos vinculados (se todos os serviços que pedem autorização estiverem autorizados, o agendamento vai para o status normal da agenda) e copia para eles os documentos exigidos do protocolo	Resolvido
Agendado	Autorizado cujo saldo (quantidade autorizada) já foi totalmente consumido por agendamentos que contam como uso	Resolvido
Negado	O convênio negou (final)	Fora do board
Cancelado	Autorização cancelada (final)	Fora do board

Cancelar um agendamento devolve a sessão à autorização; agendamento cancelado ou não comparecido não consome saldo (#522).

✅ Novo — jul/2026 Guia faturada (#450): o faturamento da guia passa a ser refletido na autorização. Atenção: "Faturada" não é um dos status da autorização (tabela acima).

4. Passo a passo: criar uma autorização

Acesse /portal/agenda/autorizacao e clique em Nova (ou vá direto a /portal/agenda/autorizacao/criar).
Selecione o paciente e, no modal de convênio, escolha o convênio + carteirinha (o sistema valida se o vínculo do paciente ao convênio está ativo).
Adicione os serviços/procedimentos a autorizar (bloco de serviços) e a quantidade.
Informe o caráter do atendimento (Tabela 23: eletivo, urgência ou emergência) e, se houver, o indicador de acidente (Tabela 36).
Se a clínica exigir, aceite o Termo de Responsabilidade (controlado pelos parâmetros do sistema).
Salve. A autorização passa a aparecer como pendência (Aguardando autorização, Pendentes de autorização ou Pré-solicitação).
Peça a autorização à operadora pelo portal/canal da própria operadora e registre o protocolo e o acompanhamento no Rabi (seção 4.1). Quando o convênio responder, registre Autorizado ou Negado. Não existe ação "Enviar à operadora" que mude o status; a autorização online por webservice (solicitação, status e lote) é roadmap (Sprint 14, épico #618, fase 3 — #622).

4.1. Pré-solicitação de autorização (#380) ✅ em produção desde 28/09/2026

Completa em produção: a regra e a notificação estão no servidor desde 25/09/2026 e a tela (ícone Acompanhamento + coluna na lista) chegou em 28/09/2026. Correção de 26/09/2026: esta lição descrevia a pré-solicitação como "conferência interna antes do envio" e como roadmap — as duas coisas estavam erradas.

O que é: um acompanhamento registrado na própria autorização — não cria autorização nova. Na lista de autorizações, o ícone Acompanhamento abre o modal → registre a data da pré-solicitação e uma observação. Fica o histórico completo; vale a mais recente. (O status "Pré-solicitação" da autorização já existia.)
Farol pelo prazo de resposta do convênio (campo Prazo de autorização, em dias, no cadastro do convênio): menos de 50% do prazo decorrido = verde; de 50% a 90% = amarelo ("faltam N dias"); 90% ou mais, ou prazo vencido = vermelho + notificação automática ao responsável.
Convênio sem prazo de autorização configurado = sem farol (não é "verde"). Para configurar o prazo, abra o convênio e clique em Liberar para edição — desde 29/09/2026 o convênio existente abre em modo consulta (#632).
Na lista de autorizações, nova coluna Pré-solicitação com o farol e os dias.

A conferência dos dados antes do envio (procedimentos, carteirinha, caráter) continua sendo trabalho da equipe — é ela que reduz glosas e retrabalho. (Correção de 24/09/2026: o #381 é o relatório de Rotina de Recepção, entregue em 19/08.)

5. Tabelas TISS/ANS aplicáveis

Tabela	Uso na autorização
Tabela 23	Caráter do atendimento: eletivo / urgência / emergência
Tabela 36	Indicador de acidente: trabalho / trânsito / outros
Tabela 87	"Tabela de tabelas": de qual referência vem o código do item (tabela própria, Brasíndice, SIMPRO…) — no Rabi, domínio 87
Tabela 25	Códigos de despesa (procedimentos)

6. Lista e painel "Original vs Convênio"

Na lista (/portal/agenda/autorizacao), uma coluna mostra lado a lado o valor original do serviço e o valor pago pelo convênio. Serve para identificar rapidamente autorizações com diferença grande entre os dois valores — candidatas a revisão ou cobrança.

💰 Aprofunde — como o Rabi chega ao preço? O "valor pago pelo convênio" nasce dos 3 níveis de conversão por convênio; as 3 linhas de cada item e o modo pacote estão explicados na nova área Preços e Conversão de Valores.

7. Telas e componentes

ListAutorizacao — lista de autorizações.
AutorizacaoForm — criação/edição.
AcompanhamentosAutorizacao — timeline de tratativas (histórico com a operadora).
DadosPacienteAutorizacao — bloco fixo com dados do paciente.
ListServicoAutorizacao — adicionar/remover serviços.
ModalAddConvenio — selecionar convênio + carteirinha.
ModalTermoDeResponsabilidade — exige o termo conforme parâmetros do sistema.

8. Permissões

A Autorização é controlada pela permissão AUTORIZACAO, do grupo de Agendamento, só com as quatro ações do modelo (hierárquicas: DELETE inclui UPDATE, que inclui CREATE, que inclui VIEW). Desde 15/09/2026 as permissões granulares (#395) permitem montar perfis e grupos com essas ações.

Permissão	Permite
`AUTORIZACAO.VIEW`	Visualizar
`AUTORIZACAO.CREATE`	Criar
`AUTORIZACAO.UPDATE`	Alterar
`AUTORIZACAO.DELETE`	Excluir

✅ Correção — 30/09/2026 Não existem AUTORIZACAO.SEND, AUTORIZACAO.CANCEL nem AUTORIZACAO.OVERRIDE. Agendar sem autorização não é liberado por permissão: depende do cadastro do convênio/serviço (se o serviço pede autorização) e da parametrização da autorização obrigatória no agendamento (#374).

9. Integrações

Atendimento: a autorização é vinculada ao serviço executado; o sistema baixa do saldo o que foi realmente usado no atendimento (#609).
Carteirinhas: valida o vínculo ativo do paciente ao convênio.
Faturamento: a guia TISS carrega o número e a senha da autorização.
Convênio: define se exige autorização prévia e o prazo de validade.

10. Erros comuns e como resolver

Situação	Causa / Solução
Não consigo editar a autorização	Confira se o seu perfil tem `AUTORIZACAO.UPDATE` (alterar). Não existe a regra "só edita antes do envio" (correção 30/09).
Convênio recusou a carteirinha	Vínculo do paciente ao convênio inativo/vencido. Atualize a carteirinha antes de solicitar.
O convênio liberou menos do que foi pedido	Não existe status "parcial": a autorização fica Autorizado e o saldo é a quantidade autorizada — confira se a quantidade registrada é a que o convênio liberou. Quando o saldo acabar, ela passa a Agendado; para mais sessões, faça novo pedido (tratamento continuado, #477).
Preciso agendar/atender sem autorização	Não há permissão para isso. O que decide é o cadastro do convênio/serviço (se o serviço pede autorização) e a parametrização da autorização obrigatória (#374). Fale com quem administra os cadastros.
Autorização aparece como "Prazo vencido"	É uma Aguardando autorização cujo Prazo de autorização do convênio já passou (status virtual). Cobre a resposta da operadora e registre o acompanhamento.
Relatório de "autorizações pré-faturadas" vem vazio	✅ Novo — jul/2026 Bug do campo `preFaturada` corrigido (#387). Entregue no ciclo de julho/2026; se ainda ocorrer no seu ambiente, a correção chega na próxima atualização.
Muita rolagem na tela de autorização	✅ Novo — set/2026 Resolvido: tela reorganizada em grid responsivo (#306, ago/2026) — os campos deixaram de ficar em coluna única.
Entrei na autorização pelo agendamento e não sei qual é a do paciente ✅ Novo — 15/10/2026	Ela aparece destacada no topo com o chip "Aberta agora".
"Criar Guia" no pré-faturamento pede autorização ✅ Novo — 15/10/2026	O convênio marca o serviço com autorização prévia: a guia exige autorização aprovada (ou com termo), com saldo e guia aberta — como no agendamento. Registre/vincule a autorização antes.
Arrumei as colunas da lista e elas voltaram ao padrão ✅ Novo — 15/10/2026	Desde 13/10, sair do sistema apaga as preferências guardadas no navegador (inclusive as colunas). Arrume de novo ou use "Colunas padrão".

11. Entregas e planejado

✅ Novo — jul/2026 Entregue no ciclo de julho/2026; se ainda não apareceu no seu ambiente, chega na próxima atualização:

Autorização obrigatória (#374): exigir autorização no agendamento — parametrizável.
Tratamento continuado (#477): repetir o pedido no mesmo prazo.
Guia faturada refletida na autorização (#450) — "Faturada" não é um status da autorização (correção 30/09).
Bugs #386 e #387 corrigidos (validação de sessões e campo preFaturada).

🟠 Ainda não em produção (roadmap):

Especialidade do convênio passa a valer (#628, Sprint 12): 🟠 Roadmap a marcação Atende da aba Especialidades do convênio vai limitar a autorização (e o agendamento e o orçamento) aos profissionais, especialidades e serviços que o convênio atende. Hoje essa marcação não tem efeito. Recomendação desde já: revisar a aba Especialidades de todos os convênios. ✅ Atualização 13/10: a issue foi fechada em 02/10, mas a autorização não valida especialidade e a trava foi desligada temporariamente em 06/10 também no agendamento e no orçamento; ela vale no cadastro do convênio (aba Serviços: "Não atendida"/"Não agenda"). A consulta de disponibilidade da IA (TalkMe, #633) é a exceção: ela respeita a coluna Atende — por isso a IA pode dizer que não há horário num caso que a recepção consegue agendar.
IA (TalkMe) abrindo autorização e orçamento (#660): 🟠 Roadmap hoje a IA não abre autorização nem orçamento.
Envio por webservice TISS (épico #618): 🟠 Roadmap Sprint 14 — Integração TISS Operadoras (09–16/10). ✅ Atualização 15/10: a fase 1 (#619 — configuração por operadora, Log de integração TISS e elegibilidade online) está em produção desde 15/10; solicitação/status de autorização (#622), envio de lote (#620), demonstrativos (#621) e recurso de glosa/cancelamento (#623) seguem roadmap.
Acompanhamento sem protocolo: roadmap, sem sprint definida.

✅ Novo — 29/09/2026 Em produção desde 28/09/2026:

Pré-solicitação de autorização (#380) completa: ícone Acompanhamento na lista (data + observação, com histórico) e nova coluna Pré-solicitação com farol e dias. Ver seção 4.1.
Filtros padrão (#396): as principais listas passaram a buscar e ordenar no servidor — a busca percorre toda a base filtrada, não só a página visível.

✅ Novo — ago/2026 Entregue no ciclo de agosto/2026; se ainda não apareceu no seu ambiente, chega na próxima atualização:

Cancelado/não comparecido não consome autorização (#522).
Página de acompanhamento das autorizações pelo paciente (#515) no serviço online.
Produtos e taxas na autorização (épico #570 — concluído): a autorização passa a incluir produtos e taxas, com quantidades e conversão do convênio (#547-#549).
Farol consolidado (#551/#552, épico #570): o farol do agendamento e da autorização é calculado sobre serviço + produto + taxa.
Botão para agendar direto a partir da autorização (#226), com os dados já preenchidos.
Edição aprovada de agendamento Atendido reflete na Autorização (#565) — parte do fluxo de edição de Atendido entregue em agosto.
Relatório de Rotina de Autorização (#383) entregue — ver a lição de Relatórios.
Tela de autorização reorganizada (#306): a tela passou a ser exibida em grid responsivo de 2–3 linhas — mesmo conteúdo, disposição visual mais compacta.

✅ Novo — set/2026 Entregue no ciclo de setembro/2026; se ainda não apareceu no seu ambiente, chega na próxima atualização:

Consumo pela quantidade realmente usada (#609) — correção de regra: a autorização passa a contabilizar produto e taxa realmente USADOS no atendimento, e não mais as quantidades previstas no agendamento. O saldo da autorização reflete o consumo real — menos divergência entre autorizado, atendido e faturado.
Farol CONSOLIDADO (em produção desde 23/09/2026): o Farol da autorização (como o do orçamento e do agendamento) passa a ser um só para o conjunto: Σ do que o convênio paga por todos os serviços, produtos e taxas ÷ Σ do custo de todos os produtos × 100. A cor por item só orienta; item sem custo ou sem preço deixa o consolidado roxo e bloqueia; o pedido de aprovação por alçada refere-se ao consolidado. E 0,00 é preço zero — só campo vazio desce de nível na conversão.
Regras de preço completas (✅ em produção desde 23–24/09/2026): produtos, taxas e subserviços da autorização sempre entram na conta do serviço, cada um com as conversões do convênio ("somar itens" decide só o valor próprio do serviço); ficam fora só os itens sem Utiliza (custo sem receita) ou zerados em pacote de preço fechado — e o Zerar é por item, sem cascata. Textos finais (nome, código, tabela 87) e valores aparecem já convertidos; para conferir, use a aba Farol › Itens do convênio e a seta de expandir o serviço (#625, concluído em 25/09/2026: árvore do serviço naquele convênio, como sai na guia, com o Motivo de cada item que fica fora). Ver a Árvore de decisão de preços.
✅ Novo — 26/09/2026 Cancelar um agendamento devolve a sessão (25/09/2026): a contagem de sessões passa a usar o uso real pelos agendamentos; cancelar devolve a sessão ao orçamento/autorização (pela tela de cancelar, pelo cancelamento da autorização e pelo portal do paciente).
✅ Novo — 26/09/2026 Aprovações em tempo real (24/09/2026): pedidos de aprovação de farol chegam em tempo real a todos os aprovadores do nível exigido ou superior; quando um responde, o pedido some da tela dos demais.

✅ Novo — out/2026 Novidades de outubro/2026 (01–13/10) — conferidas no código de produção em 13/10/2026:

Lista de autorizações com mais colunas (#657, desde 05/10): novas colunas Telefone, CPF, Validade (com dias para vencer), Plano, Solicitante, Executante (com filtro) e Orçamento (clicável), além das existentes (inclui "Pré-solicitação"). "Qtd. Solicitada" deixou de vir vazia e os avisos de vencidas/vencendo contam a lista inteira, não só a página. As colunas podem ser escondidas e reordenadas (salvas por usuário, neste navegador — ✅ Atualização 15/10: até sair do sistema; ao sair, voltam ao padrão), há o botão "Colunas padrão" e o "Exportar Excel" leva todas as linhas do filtro, com as colunas visíveis na ordem da tela. O telefone aparece como texto.
Guia já fechada (#649, desde 08/10): no painel de pendências de autorização da Agenda, aba "Autorizadas", some a autorização cuja guia mãe foi pré-faturada, faturada ou entrou em lote; criar, repetir ou editar agendamento com ela é recusado — "A guia desta autorização já foi pré-faturada/faturada; peça nova autorização." Guia reaberta volta a aparecer sozinha; "Atendido com pendência" conta como guia aberta.
Subserviços na autorização (#641) 🟡 Parcial: a linha do serviço mostra o quadro "Subserviços", com os chips "Convênio não cobre", "Não pede autorização", "Pede autorização" e "Autorização incluída nesta tela", e oferece criar a autorização do subserviço na mesma tela ou separada ("+ Autorização"). Hoje a autorização do subserviço não é obrigatória (a exigência foi desativada em 03/10, "regra vai ser revista"); confira no faturamento se a guia precisa listar o subserviço.
Conflito de edição (#640): se outra pessoa gravou a autorização depois que a sua tela abriu, aparece "Este registro foi alterado por outra pessoa. Recarregue a tela antes de alterar." Desde 07/10 a tela não trava por falha numa busca auxiliar e os anexos do protocolo não caem com erro.
Nome social do paciente também na criação rápida da autorização (05/10).

✅ Novo — 15/10/2026 Novidades de 13–15/10/2026 — conferidas no código de produção em 15/10/2026:

Abre a autorização certa: vindo do agendamento, a autorização aberta fica destacada no topo com o chip "Aberta agora".
Protocolo informado depois não apaga mais os acompanhamentos (a timeline fica inteira).
Coluna "Pendente" da lista de agendamentos pendentes de autorização: só o saldo de sessões decide — sobra de produto ou taxa não mantém mais a pendência.
Guia já pré-faturada: cancelar o agendamento não devolve saldo a uma autorização cuja guia já foi pré-faturada.
Autorização editada ou aprovada depois do atendimento preenche as guias (só campos vazios, fora de lote fechado); serviço adicionado à mão na guia pega senha, guia, protocolo e datas da autorização.
"Criar Guia" no pré-faturamento pede autorização quando o convênio marca o serviço com autorização prévia — com as mesmas checagens do agendamento (aprovada ou com termo, saldo, guia aberta). Ver a lição de Faturamento.
Elegibilidade TISS online (#619, fase 1): no agendamento e no acolhimento, o botão "Verificar elegibilidade" consulta o webservice da operadora (só com a integração TISS ativa). Na autorização, nada é enviado por webservice ainda: a solicitação e o status online são o #622 🟠 Roadmap (Sprint 14).
Card de aprovação do Farol mostra quem pediu, o serviço e o paciente também ao abrir a página.
Colunas personalizadas da lista (#657): ficam guardadas no navegador até sair do sistema — desde 13/10, ao sair (logout), elas voltam ao padrão.

Novidades de 15–23/10/2026 ✅ Novo — 23/10/2026

Conferidas no código de produção em 23/10/2026.

O status automático da autorização não dá mais o aviso "alterado por outra pessoa".
Pré-faturamento (19–20/10): Criar Guia sem autorização prévia avisa e deixa seguir; Pré-Faturar exige autorização, com diálogo para vincular; a autorização chega ao pré-faturamento (guias órfãs corrigidas).
Autorização online pela operadora (TISS fase 3, menu Faturamento › Retorno da operadora): primeira versão no ar, em validação (#622 aberta) — não conte que todas as operadoras funcionam.

Pontos-chave

Status reais: pendências Aguardando autorização, Pendentes de autorização, Pré-solicitação e Prazo vencido (virtual); resolvidos Autorizado e Agendado (saldo todo consumido); finais Negado e Cancelado. Os nomes AGUARDANDO_ENVIO/EM_ANÁLISE/AUTORIZADA/UTILIZADA eram do planejamento (HU #397) e não existem.
Ao registrar Autorizado, os agendamentos vinculados são liberados e recebem os documentos exigidos do protocolo.
Tabela 23 = caráter (eletivo/urgência/emergência); Tabela 36 = indicador de acidente; Tabela 87 = tabela de referência do código do item.
A pré-solicitação de autorização (#380) é um acompanhamento na própria autorização (data + observação, com histórico; não cria autorização nova), com farol pelo prazo de autorização do convênio (<50% verde, 50–90% amarelo, ≥90% ou vencido vermelho + notificação; sem prazo configurado = sem farol). Em produção completa desde 28/09/2026: regra e notificação desde 25/09; ícone Acompanhamento e coluna Pré-solicitação na lista desde 28/09.
Roadmap (Sprint 12): a marcação Atende da aba Especialidades do convênio passará a limitar profissionais, especialidades e serviços (#628) — hoje não tem efeito. ✅ Atualização 13/10: na autorização não há validação de especialidade, e a trava do agendamento/orçamento está desligada temporariamente desde 06/10; a consulta de disponibilidade da IA (TalkMe, #633) é a exceção e respeita a coluna Atende.
Na utilização, a autorização é vinculada ao Atendimento e a guia TISS carrega número e senha.
Permissão: AUTORIZACAO (grupo de Agendamento; VIEW/CREATE/UPDATE/DELETE). Não há permissão para agendar sem autorização — isso depende do cadastro do convênio/serviço e da obrigatoriedade (#374).
Novidades de jul/2026: tratamento continuado (#477), guia faturada refletida na autorização (#450 — não é status), autorização obrigatória parametrizável (#374) e bugs #386/#387 corrigidos.
Novidades de ago/2026: cancelado/não comparecido não consome a autorização (#522), página de acompanhamento pelo paciente no serviço online (#515), produtos e taxas na autorização com quantidades e conversão do convênio + farol consolidado serviço+produto+taxa (épico #570), botão agendar a partir da autorização (#226), reflexo automático das edições aprovadas de Atendido (#565) e tela reorganizada em grid responsivo de 2–3 linhas (#306).
Novidade de set/2026: a autorização contabiliza produto/taxa realmente usados no atendimento (#609) — o consumo do saldo passa a seguir o uso real, não o previsto.
Desde 23/09/2026 o Farol da autorização é consolidado (Σ receita ÷ Σ custo de tudo): a aprovação por alçada olha o consolidado, a cor por item só orienta e item sem custo/preço deixa o conjunto roxo (bloqueia).
Desde 23–24/09/2026 os itens (produtos, taxas, subserviços) sempre entram com as conversões do convênio — fora só sem Utiliza ou zerados em pacote fechado (Zerar por item, sem cascata).
✅ Novo — out/2026 Desde 05–08/10: lista com Telefone, CPF, Validade, Plano, Solicitante, Executante e Orçamento, colunas personalizáveis e Exportar Excel (#657); autorização de guia já pré-faturada/faturada sai das "Autorizadas" e não recebe mais sessões — peça nova autorização (#649); subserviços visíveis com autorização própria opcional (#641).
✅ Novo — 15/10/2026 Desde 13–15/10: chip "Aberta agora", protocolo posterior não apaga acompanhamentos, coluna "Pendente" só pelo saldo de sessões, autorização aprovada depois do atendimento preenche as guias, "Criar Guia" exige autorização quando o convênio pede (desde 19–20/10 só avisa; a exigência ficou no Pré-Faturar), elegibilidade TISS online no agendamento/acolhimento (#619 — a autorização online, #622, segue roadmap).

O que a prova vai cobrar

Os status reais da autorização (pendências, resolvidos e finais) e o que é o "Prazo vencido" (virtual).
O que acontece ao registrar Autorizado e quando a autorização passa a Agendado.
Para que servem as Tabelas TISS 23, 36 e 87.
O papel do painel "Original vs Convênio" — e o que é a pré-solicitação de autorização (#380): acompanhamento com farol pelo prazo do convênio (em produção completa desde 28/09/2026: regra, notificação e tela).
A permissão da autorização (AUTORIZACAO; não existe permissão para atender sem autorização) e distinção produção × roadmap: a obrigatoriedade (#374) e a correção do preFaturada (#387) foram entregues em jul/2026; produtos e taxas na autorização + farol consolidado (épico #570) foram entregues em ago/2026; a pré-solicitação de autorização (#380) está em produção desde 28/09/2026 (regra e notificação desde 25/09; tela desde 28/09); a marcação Atende do convênio limitando a autorização (#628) é roadmap (hoje sem efeito).
✅ Novo — 15/10/2026 Que, desde 15/10, a integração TISS por webservice está em produção só para elegibilidade (#619) — a autorização continua sendo pedida no portal da operadora (autorização online = #622, roadmap) — e que o "Criar Guia" do pré-faturamento exige autorização quando o convênio marca o serviço com autorização prévia.
✅ Novo — out/2026 Que, depois que a guia da autorização é pré-faturada ou faturada, ela não recebe mais sessões (é preciso pedir nova autorização), e que a autorização do subserviço hoje é opcional.