Roteiro de vídeo: Faturamento TISS e Glosas

Roteiro pronto para gravação no formato do curso: Flavio Muniz (fundador) na câmera + filmagem real da tela do sistema, mostrando cada passo. Fonte de verdade: Lição — Faturamento TISS e Glosas. Não mostrar em vídeo o que segue em roadmap: emissão de NFS-e (épico #462, Sprint 7), importação de NF-e de fornecedor (#391, Sprint 7), assinatura digital ICP-Brasil (#394) e os relatórios de rotina em finalização (#381–#383/#385). Já o agrupamento de guias da mesma autorização (#417), as Outras Despesas na impressão (#418) e o cálculo por pacote (#448) foram entregues em julho/2026 e podem aparecer normalmente. Os bugs #386/#387 foram corrigidos em julho/2026.

1. Ficha técnica

Formato / quem apareceFlavio Muniz na câmera (abertura, fechamento e comentários) intercalado com a filmagem real da tela em que ele mesmo executa cada passo.
Duração-alvo10 minutos (soma das cenas: 10:20)
PúblicoFaturistas, gerentes de faturamento e financeiro (Certificação Implantador/Operador)
Pré-requisitos de gravação
  • Estar logado em homologação (sistema.hmg.rabisistemas.dev) com usuário de perfil faturista/gerente (permissões de pré-faturamento, lote e glosas).
  • Ter 2 ou 3 atendimentos de convênio finalizados — entre eles o da Maria da Silva Santos (SaúdeMais, autorização nº 2026-000123): são eles que geram as guias que aparecem no pré-faturamento.
  • Ter o convênio SaúdeMais Empresarial configurado com versão TISS definida e tabela de preços.
  • Ter 1 glosa registrada (ou um retorno de teste) para a cena de glosas; se não houver, gravar a cena apenas navegando pela tela e pelos status.
Telas a visitar (rotas) /portal/guia2/list/pre-faturamento · /portal/lote/fechar-lote · /portal/lote/administrar-lote · /portal/lote/gerar-contas-a-receber · /portal/glosas · /portal/financeiro/registros (Contas a Receber, só para conferência)

2. Tabela de cenas

#Tela / ação na gravaçãoFALA DO FLAVIO (texto literal)Duração
1Flavio na câmera; corta para a tela em /portal/guia2/list/pre-faturamento, lista de guias visível."Olá! Chegamos à última aula da série: o Faturamento TISS. É aqui que os atendimentos realizados viram cobrança pro convênio. E deixa eu te dizer uma coisa antes de começar: o faturamento é o serviço mais valioso que você pode oferecer a uma clínica — é onde o resultado dela mora. Vamos percorrer juntos o caminho completo: conferir as guias, fechar o lote, gerar o XML, tratar as glosas e ver o dinheiro aparecer nas contas a receber."0:35
2Permanecer na tela. Fala conceitual com o cursor parado (ou destaque simples)."Antes de tudo, duas siglas que você vai ouvir o tempo todo. TISS é o protocolo de comunicação entre a clínica e as operadoras, regulamentado pela ANS — é o 'idioma' da cobrança. E TUSS é a tabela que padroniza os códigos de procedimentos, materiais, medicamentos e taxas. O Rabi gera as guias no padrão TISS usando códigos TUSS — você não monta nada disso na mão."0:45
3Ainda na lista, mostrar com o cursor a sequência (pode usar um slide sobreposto): atendimento → pré-faturamento → guia → lote → XML → envio → retorno → glosas → contas a receber."O fluxo inteiro é assim: o atendimento fechado gera as linhas de guia. No pré-faturamento a gente confere tudo. As guias conferidas entram num lote, o lote gera o XML, o XML vai pra operadora. A operadora devolve o retorno com o que pagou — e o que ela recusou é a famosa glosa, que a gente contesta ou aceita. No fim, as contas a receber nascem automaticamente no Financeiro. Decora essa ordem — ela cai na prova e, mais importante, no seu dia a dia."0:45
4Filtrar a lista pelo convênio SaúdeMais e período. Abrir a guia da consulta da Maria e mostrar os campos: número da guia, autorização 2026-000123, senha, valores. Confirmar a guia como pré-faturada."Mão na massa: o pré-faturamento. Eu filtro pela SaúdeMais e pelo período, e aqui estão as guias dos atendimentos finalizados — olha a da consulta da Maria, que a Dra. Heloisa finalizou na aula de prontuário. Abro a guia e confiro os dados: número da guia, a autorização dois mil e vinte e seis, traço, zero zero zero um dois três, a senha, os valores. Esse é o momento de ajustar o que estiver errado e anexar documentos, porque depois fica caro corrigir. Confirmei? A guia fica pré-faturada, pronta pra entrar em lote. Ah, duas novidades da atualização de julho de dois mil e vinte e seis: as guias da mesma autorização agora aparecem agrupadas na lista, o que deixa a conferência bem mais rápida, e a impressão da guia passou a trazer também as Outras Despesas."1:10
5Na guia aberta, apontar os campos que as validações cobrem (carteirinha, autorização, CBOS, CID, valores, datas)."E aqui está o grande aliado do faturista: o sistema roda doze validações automáticas antes do envio. Carteirinha ativa e válida, autorização quando o procedimento exige, CBOS do profissional, CID-10 quando obrigatório — na guia da Maria, o R zero zero ponto dois —, quantidade e valor batendo com a tabela do convênio, datas coerentes, guia da operadora, caráter do atendimento, indicador de acidente, código de despesa... Cada item desses barrado agora é uma glosa a menos lá na frente."0:50
6Mostrar (numa guia de cirurgia, se houver; senão, narrar sobre a estrutura da guia) a numeração mãe/filha."Um detalhe de estrutura: cirurgias usam guia mãe e guias filhas. A guia mãe leva o procedimento principal, e as filhas levam anestesia, diárias e afins. A numeração deixa isso claro: mãe G cento e vinte e três, filhas G cento e vinte e três ponto zero um, ponto zero dois. Assim a operadora enxerga o conjunto."0:40
7Acessar Fechar Lote (/portal/lote/fechar-lote). Selecionar as guias pré-faturadas da SaúdeMais (incluindo a da Maria) e fechar o lote."Guias conferidas, agora o lote. Em Fechar Lote, eu seleciono as guias — sempre do mesmo convênio e período; aqui, as da SaúdeMais, com a guia da Maria dentro — e fecho. O lote ganha um número sequencial. E atenção pra regra: ao fechar o lote, as guias ficam bloqueadas pra edição isolada. Se precisar mexer numa guia depois, o caminho é reabrir o lote — e isso exige permissão."0:50
8No lote, gerar o XML TISS. Mostrar a pré-visualização, o hash SHA256 e o download do arquivo."Com o lote fechado, eu gero o XML. O sistema monta o arquivo conforme a versão TISS configurada no convênio, valida o schema e os campos obrigatórios, e calcula um hash — uma impressão digital do arquivo, exigida pelo padrão. Dá pra pré-visualizar, baixar e, se a operadora pedir ajuste, editar e recalcular o hash antes de reenviar. O envio pode ser manual, subindo o arquivo no portal da operadora, ou automático por web-service."0:50
9Acessar Administrar Lote (/portal/lote/administrar-lote). Marcar o lote como recebido pelo convênio, preencher protocolo, mostrar as ações de reabrir e re-emitir."O acompanhamento fica em Administrar Lote. Quando a operadora confirma o recebimento, eu marco aqui, com a data, e registro o protocolo. Dessa tela também dá pra reabrir o lote — com permissão —, exportar a lista de guias e re-emitir o XML se precisar."0:45
10Acessar Gerar Contas a Receber (/portal/lote/gerar-contas-a-receber) e executar. Depois abrir Financeiro → Contas a Receber e mostrar o lançamento da SaúdeMais e as parcelas."Agora, o dinheiro. Em Gerar Contas a Receber, o sistema cria os valores a partir do lote. E aqui vai uma pegadinha clássica de prova e de dia a dia: Contas a Receber não é uma tela do Faturamento — ela vive no Financeiro. Olha aqui: o lançamento da SaúdeMais e as parcelas, cada uma com vencimento e status — o convênio paga em trinta dias. Pra atendimento particular, como o do João, isso acontece direto do atendimento, sem passar por lote."0:45
11Acessar /portal/glosas. Mostrar um item glosado e as ações de contestar (recurso) e aceitar. Percorrer os status."E quando a operadora recusa um item? Isso é a glosa, e a tela dela é essa. Pra cada item glosado, duas escolhas: contestar, abrindo um recurso — o status vai pra Em Recurso e, se a operadora aceitar, vira Recuperada, ou seja, volta a pagar — ou aceitar a glosa, o que gera o estorno do valor. Se a operadora mantiver a recusa depois do recurso, ela fica Definitiva. Atenção máxima aos prazos: o limite e o prazo de recurso estão configurados no cadastro de cada convênio. Perdeu o prazo, perdeu o direito de contestar — e cada glosa recuperada é dinheiro que você devolve pro caixa da clínica."1:00
12Voltar ao pré-faturamento. Mostrar rapidamente uma guia bloqueada por lote fechado."Problemas frequentes: guia recusada no pré-faturamento? Roda mentalmente as doze validações — em geral falta carteirinha válida, CBOS, CID ou autorização, ou o valor não bate com a tabela. Não consegue editar uma guia? Ela está num lote fechado, como essa aqui — reabre o lote com quem tem permissão. XML rejeitado? Confere a versão TISS do convênio e recalcula o hash. E 'onde vejo o que tenho a receber?' — repetindo: no Financeiro, não no Faturamento."0:45
13Flavio na câmera; fechamento da série, tom caloroso. Encerrar com logomarca + bordão em cartela."Fechamos a série! O fluxo é: atendimento, pré-faturamento, guia, lote, XML, envio, glosas e contas a receber. O pré-faturamento com as doze validações é o seu escudo contra glosa, o lote fechado bloqueia as guias, e o recurso de glosa tem prazo. Agora conclua as lições e faça a prova para receber a sua Certificação Rabi — o seu cartão de visitas para chegar nas clínicas. Foi uma alegria fazer esse caminho com você. O Rabi Sistemas é o sistema definitivo para a sua clínica. Sucesso — e até breve!"0:40

Soma das cenas: 10:20 (alvo: 10 minutos).

Dados desta gravação

Use os dados oficiais da Clínica Rabi Sistemas, bloco 7 — Financeiro e faturamento: guia da consulta da Maria (SaúdeMais), autorização nº 2026-000123, pré-faturamento → lote → contas a receber, contas Caixa Recepção / Banco Principal. Paciente e carteirinha no bloco 4 — Pacientes. Deixe a página aberta num segundo monitor durante a gravação.

3. Checklist pós-gravação