Roteiro de vídeo: Atendimento e Prontuário Eletrônico

Quem apresenta esta aula: a parte assistencial do curso é da Dra. Heloisa Ravagnani Muniz (médica, cofundadora do dia a dia da clínica) — ela na câmera e conduzindo a tela, falando como médica que usa o sistema todos os dias.
Plano A: apresentado pela Dra. Heloisa. Plano B (se ela não puder): Flavio grava com as mesmas cenas, adaptando a fala para "a Dra. Heloisa me mostrou como ela usa...".

Roteiro pronto para gravação no formato do curso: Dra. Heloisa na câmera + filmagem real da tela do sistema, mostrando cada passo. Fonte de verdade: Lição — Atendimento e Prontuário Eletrônico. Não mostrar em vídeo o que a lição marca como roadmap: validação de documento na finalização (#379) e assinatura digital ICP-Brasil (#394).

1. Ficha técnica

Formato / quem apareceDra. Heloisa Ravagnani Muniz na câmera (consultório, tom de colega de profissão) intercalada com a filmagem real da tela em que ela mesma executa o atendimento. Plano B: Flavio, com as mesmas cenas.
Duração-alvo9 minutos (soma das cenas: 9:10)
PúblicoProfissionais de saúde (médicos, fisioterapeutas) e gestores em treinamento
Pré-requisitos de gravação
  • Estar logado em homologação (sistema.hmg.rabisistemas.dev) com um usuário de perfil profissional/administrador.
  • Ter a Maria da Silva Santos com agendamento no dia e check-in já feito no Acolhimento — sem isso ela não aparece na fila.
  • Ter serviços/procedimentos cadastrados (Consulta Cardiológica TUSS 10101012 e ECG TUSS 40101010) para a cena de procedimentos.
  • Ter tipos de documento e ao menos 1 modelo configurados (receita e atestado) para a cena de documentos.
  • Reservar um segundo atendimento de teste caso precise regravar a finalização (ela é irreversível).
Telas a visitar (rotas) /portal/fila-de-atendimento · /portal/pacientes/:id/atendimento/:id?agendamento=:id (abas Anamnese, Procedimentos, Prescrições, Documentos)

2. Tabela de cenas

#Tela / ação na gravaçãoFALA DA DRA. HELOISA (texto literal)Duração
1Dra. Heloisa na câmera; corta para a tela em /portal/fila-de-atendimento, fila com a Maria visível."Olá! Eu sou a Dra. Heloisa Ravagnani Muniz. Eu sou médica, vivo o dia a dia de clínica, e nesta aula eu vou te mostrar como eu uso o coração clínico do Rabi: o Atendimento e o Prontuário Eletrônico. É aqui que eu registro a consulta, os procedimentos, as receitas e os documentos — e, quando eu finalizo, o sistema manda tudo pro financeiro e pro faturamento sozinho, sem eu digitar nada duas vezes."0:30
2Percorrer a fila apontando as colunas: paciente, convênio, tipo de atendimento, profissional, hora do check-in, tempo de espera e status. Mostrar os filtros."No meu consultório, o dia começa aqui: eu abro a Fila de Atendimento, no menu Prontuário. Quem aparece nela? Só os pacientes que já chegaram e fizeram check-in no Acolhimento — essa é a regra número um. Cada linha me mostra o paciente, se é convênio ou particular, o tipo de atendimento, o profissional, a hora do check-in e o tempo de espera — que eu, particularmente, fico de olho. Detalhe importante: eu, como profissional, vejo apenas os meus pacientes; a recepção e os administradores veem a fila inteira da unidade."0:55
3Clicar em "Chamar" na Maria. O prontuário abre com os dados do agendamento preenchidos. Apontar data, tipo, convênio SaúdeMais e profissional já carregados, as abas laterais de histórico e a área de anexos mostrando apenas os anexos do agendamento."Vou chamar a nossa paciente, a Maria. Clico em Chamar e... o prontuário abre. Repara: data, horário, tipo de atendimento, o convênio SaúdeMais e o meu nome já vieram preenchidos do agendamento — eu não redigito nada. Nas abas laterais eu reviso o histórico: atendimentos anteriores, alergias e medicamentos em uso. E guarda essa regra: um agendamento gera um único atendimento; não dá pra abrir dois ao mesmo tempo pro mesmo agendamento. Ah, e sobre os anexos: desde a atualização de julho de dois mil e vinte e seis, aqui aparecem só os anexos daquele agendamento — nada de documento de outra consulta misturado no meio do meu atendimento."0:55
4Abrir a seção Anamnese. Digitar a queixa: "Paciente relata palpitações há 2 semanas, sem dor torácica. Nega HAS e DM. Em uso de nenhuma medicação contínua." Mostrar alergias e medicamentos pré-carregados e buscar o CID-10 R00.2."Primeira parte do registro: a anamnese. Eu escrevo do jeito que escrevo no consultório: 'Paciente relata palpitações há duas semanas, sem dor torácica. Nega hipertensão e diabetes. Sem medicação contínua.' Tudo texto livre. Olha aqui embaixo: as alergias e os medicamentos em uso da Maria já vieram carregados do cadastro. E atenção: se eu atualizar essas informações aqui, elas atualizam também no cadastro dela. Por fim, a hipótese diagnóstica: eu busco e seleciono o CID-10 — R zero zero ponto dois, palpitações."1:00
5Abrir a aba Procedimentos. Buscar a Consulta Cardiológica, mostrar o código TUSS 10101012 e o valor, adicionar com quantidade 1. Registrar a conduta: solicitação de ECG + retorno em 30 dias. Mostrar como remover um item."Agora, os procedimentos realizados. Na aba Procedimentos, eu digito o nome ou o código — o sistema mostra os serviços cadastrados, com o código TUSS e o valor. Adiciono a Consulta Cardiológica, quantidade um, e ela entra na lista. Na conduta da Maria, eu solicito um eletrocardiograma e marco retorno em trinta dias. Regra de ouro: só procedimento com código TUSS pode ser faturado ao convênio; sem TUSS, é só particular. E se o atendimento consumir medicamentos ou materiais, o estoque baixa automaticamente. Errei? É só remover o item da lista antes de finalizar."1:00
6Abrir Prescrições. Preencher a receita da Maria: Propranolol 40 mg — 1 comprimido de 12/12h por 30 dias. Mostrar a opção de copiar de prescrição anterior."Na aba de Prescrições, eu monto a receita. Pra Maria, dose baixa de betabloqueador enquanto a gente investiga: busco o Propranolol, quarenta miligramas, um comprimido de doze em doze horas, por trinta dias — receita fictícia, claro, só pra demonstração. Há tipos diferentes de receituário: receita simples, controle especial, alto custo e orientações. E uma mão na roda pros retornos: dá pra copiar os itens de uma prescrição anterior, em vez de digitar tudo de novo — no retorno da Maria, eu vou usar isso."0:50
7Abrir DocumentosNovo Documento. Escolher o modelo de atestado (1 dia de repouso), mostrar as variáveis sendo substituídas pelos dados reais, editar um trecho no editor e salvar. Clicar em Imprimir para mostrar o PDF."Agora os documentos do atendimento: atestado, encaminhamento, laudo, solicitação de exames, declaração de comparecimento. A Maria precisa de um dia de repouso, então eu clico em Novo Documento e escolho o atestado. Olha que prático: o modelo já vem pronto, e as variáveis — o nome da Maria, a data, o meu nome — foram substituídas automaticamente pelos dados reais. Eu ajusto o texto aqui no editor, salvo e imprimo em PDF. Cada edição fica registrada no histórico de versões, no log de auditoria. No papel, isso me tomava minutos; aqui são segundos."1:00
8Revisar as abas rapidamente, confirmar o CID R00.2 e clicar em "Finalizar Atendimento". Mostrar a caixa de confirmação com o resumo, ler com calma, e confirmar."Chegou a hora de finalizar — e aqui, muita atenção, porque é o momento mais sério do prontuário. Antes de clicar, eu reviso tudo: anamnese, procedimentos, prescrições, documentos. Como a Maria é convênio, eu confirmo o CID principal — o R zero zero ponto dois —, senão a guia não sai certa. Clico em Finalizar Atendimento... o sistema mostra um resumo e pede confirmação. Por quê? Porque essa ação é irreversível: depois de finalizar, o prontuário fica bloqueado pra edição. Correção depois, só com o administrador — o permitido é acrescentar uma evolução complementar, nunca alterar o que foi registrado. E como médica eu te digo: é assim que tem que ser."1:00
9Mostrar o resultado: agendamento marcado como Realizado. Se possível, abrir rapidamente o Financeiro/pré-faturamento mostrando a guia TISS da Maria gerada."E o que acontece depois? Tudo automático. O agendamento da Maria vira Realizado. Se o atendimento fosse particular, nasceria uma conta a receber no Financeiro. Como ela é SaúdeMais, nasce uma guia TISS no pré-faturamento, prontinha pro faturista trabalhar. Eu não digito nada disso — eu volto pra fila e chamo o próximo paciente."0:40
10Voltar à fila de atendimento vazia ou com outro paciente."Problemas comuns: paciente não aparece na fila? Ele não passou pelo check-in no Acolhimento — peça pra recepção acolher primeiro. Procedimento não pode ir pro convênio? Falta o código TUSS no cadastro do serviço, em Configurações. Não consegue finalizar um atendimento de convênio? Verifica se o CID foi informado. E se precisar corrigir um atendimento já finalizado, aciona o administrador."0:45
11Dra. Heloisa na câmera; fechamento com a fila ao fundo ou em insert."Recapitulando: o prontuário abre pela fila, e a fila depende do check-in. Os dados entram sozinhos, procedimento com TUSS fatura convênio, documentos usam modelos com variáveis automáticas, e finalizar é pra sempre — revise antes. Na próxima aula, o Flavio te mostra as Autorizações de convênio, que garantem a cobertura antes do atendimento. E o Flavio vive dizendo — e eu, que uso todo dia, assino embaixo: o Rabi Sistemas é o sistema definitivo para a sua clínica. Até a próxima!"0:35

Soma das cenas: 9:10 (alvo: 9 minutos).

Dados desta gravação

Use os dados oficiais da Clínica Rabi Sistemas, bloco 6 — Atendimento e prontuário: check-in da Maria da Silva Santos, anamnese "palpitações há 2 semanas", CID-10 R00.2, conduta ECG + retorno em 30 dias, receita-modelo Propranolol 40 mg 12/12h e atestado de 1 dia. Complemento no bloco 4 — Pacientes. Deixe a página aberta num segundo monitor durante a gravação.

3. Checklist pós-gravação