📆 Rotina do Calendário de Faturamento no Rabi

Cada convĂȘnio tem a sua janela de entrega — e perder a janela Ă© perder o faturamento do mĂȘs. Esta rotina mostra como transformar os prazos cadastrados nos convĂȘnios em um calendĂĄrio mensal, e como cumprir esse calendĂĄrio dentro do Rabi, semana a semana.

đŸ—‚ïž Ficha da rotina

Quem executa: faturista / responsĂĄvel pelo faturamento (com apoio do gestor financeiro).
Quando: ciclo mensal, com um ritual semanal fixo de conferĂȘncia e fechamento + acompanhamento do retorno das operadoras.
Objetivo: entregar 100% das guias dentro da janela de cada convĂȘnio, sem glosa evitĂĄvel e sem faturamento perdido por prazo vencido.
Telas principais: ConfiguraçÔes → ConvĂȘnios · PrĂ©-faturamento · Fechar Lotes · Administrar Lote · Gerar Contas a Receber · Glosas · RelatĂłrios.

O que Ă© o calendĂĄrio de faturamento

Cada operadora define quando aceita receber as guias (a "janela de entrega": dias fixos do mĂȘs ou um prazo mĂĄximo apĂłs o atendimento), quando paga e atĂ© quando aceita recurso de glosa. O conjunto dessas datas, de todos os convĂȘnios da clĂ­nica, Ă© o calendĂĄrio de faturamento: o mapa que diz o que o faturista precisa fechar em cada semana do mĂȘs.

No Rabi, a fonte desse calendĂĄrio Ă© o cadastro do convĂȘnio — Ă© lĂĄ que os prazos ficam registrados. A rotina, entĂŁo, tem quatro partes: (1) manter os prazos configurados, (2) cumprir o ritual semanal de conferĂȘncia e fechamento, (3) tratar o retorno da operadora (pagamentos e glosas) e (4) lidar com casos especiais, como a importação de XML de outro sistema.

⚠ Regra de ouro

Entrega fora da janela = faturamento perdido ou empurrado para o mĂȘs seguinte. Muitas operadoras bloqueiam o portal depois do Ășltimo dia da janela. Sempre confirme o cronograma vigente no portal de cada operadora — calendĂĄrios mudam de ano para ano — e reflita qualquer mudança no cadastro do convĂȘnio no Rabi.

Fase 1 — Configurar os prazos no cadastro do convĂȘnio

Feito uma vez na implantação e revisado sempre que a operadora publicar um cronograma novo. É esta configuração que vira o calendĂĄrio da clĂ­nica: os prazos cadastrados aqui alimentam a conferĂȘncia do prĂ©-faturamento e o controle de glosas.

PassoOnde no RabiComo fazerDica de produtividade
1. Abrir o cadastro do convĂȘnio Menu ConfiguraçÔes → ConvĂȘnios
/portal/configuracoes/convenios
Localize o convĂȘnio na lista e abra a edição. Faça uma passada anual (virada de ano) em todos os convĂȘnios de uma vez — Ă© quando as operadoras publicam cronogramas novos.
2. Preencher o prazo de entrega de guias Campo Prazo de entrega de guias (dias) no cadastro do convĂȘnio Informe o prazo mĂĄximo, em dias, que a operadora aceita receber guias apĂłs o atendimento. Se a operadora usa dias fixos do mĂȘs (ex.: do dia 01 ao 05), registre o limite e anote a janela na observação do convĂȘnio. Este campo Ă© a sua "data de corte". É a partir dele que vocĂȘ monta a tabela-modelo do calendĂĄrio mensal (abaixo).
3. Preencher o prazo de pagamento Campo Prazo de pagamento (dias) Informe em quantos dias a operadora paga após receber o lote. É a sua previsão de entrada de caixa. Com o prazo preenchido, o financeiro sabe quando cobrar a operadora por um lote não pago.
4. Preencher os prazos de recurso de glosa Campos Limite de recurso de glosa e Prazo de pagamento de recurso de glosa (dias) Registre atĂ© quantos dias vocĂȘ pode contestar uma glosa e em quanto tempo a operadora responde/paga o recurso. Glosa nĂŁo contestada dentro do prazo vira perda definitiva. Marque no calendĂĄrio o "dia de recurso" de cada convĂȘnio.
5. Revisar prazos complementares Mesmo cadastro: Prazo de retorno, Prazo de reajuste, Pagamento no ato? Confira os demais prazos do contrato — retorno de consulta, reajuste da tabela e se o convĂȘnio paga no ato. Use "Copiar de outro convĂȘnio" quando duas operadoras do mesmo grupo tĂȘm regras iguais.
💡 Dica

Os dias mais comuns de fechamento nas operadoras sĂŁo em torno dos dias 28, 01, 05, 10 e 20 de cada mĂȘs. Se a sua clĂ­nica tem muitos convĂȘnios, configure lembretes (agenda pessoal ou mural da equipe) nesses dias, sempre validando contra os prazos cadastrados no Rabi.

Fase 2 — Ritual semanal: conferir, fechar, gerar

O erro clĂĄssico do faturamento Ă© deixar tudo para a semana da entrega. O ritual semanal distribui o trabalho: toda semana vocĂȘ confere e fecha alguma coisa, e a semana da janela de cada convĂȘnio vira sĂł o "apertar o botĂŁo".

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1. Conferir as guias no prĂ©-faturamento Menu Faturamento → PrĂ©-faturamento
/portal/guia2/list/pre-faturamento
Filtre por convĂȘnio e perĂ­odo, abra as guias e revise: nĂșmeros de guia/autorização/senha, procedimentos, valores contra a tabela do convĂȘnio, CBOS, CID-10 e anexos. O sistema roda as validaçÔes da ANS e aponta o que falta. O salvamento Ă© garantido — o Rabi confirma de fato a gravação de cada ajuste — e as anulaçÔes de produto/serviço/taxa sĂŁo mantidas entre as sessĂ”es de conferĂȘncia. Confira por convĂȘnio, na ordem do calendĂĄrio: primeiro o convĂȘnio cuja janela abre antes. Guia conferida hoje Ă© glosa evitada no mĂȘs que vem.
2. Corrigir guias em lote PrĂ©-faturamento → correção em lote (por serviço, convĂȘnio e perĂ­odo) Quando o mesmo erro se repete em vĂĄrias guias (ex.: cĂłdigo de serviço errado para um convĂȘnio no mĂȘs inteiro), use a correção de guias em lote em vez de abrir uma a uma. Antes de corrigir uma guia manualmente, pergunte-se: "esse erro estĂĄ em quantas guias?" Se a resposta for "vĂĄrias", vĂĄ direto para a correção em lote.
3. Fechar o lote na semana da janela Menu Faturamento → Fechar Lotes
/portal/faturamento/fechar-lotes
Selecione o convĂȘnio e o perĂ­odo de competĂȘncia e feche o lote. O Rabi agrupa automaticamente as guias da mesma autorização, sĂł permite inserir guias em lotes abertos, e grava um snapshot da quantidade faturada no fechamento — o retrato do que foi enviado fica preservado para auditoria. Depois de fechado, as guias ficam bloqueadas para edição isolada. Feche o lote apenas quando a conferĂȘncia do passo 1 estiver completa — reabrir lote exige permissĂŁo.
4. Gerar o XML TISS e o PDF por guia No lote fechado: gerar XML TISS + PDF/digitalização completa dos documentos por guia Gere o XML na versĂŁo TISS configurada para o convĂȘnio, valide e confira o hash. Gere tambĂ©m o PDF completo por guia (guia + anexos digitalizados) quando a operadora exigir documentação junto do XML. Envie pelo canal da operadora (portal, web-service ou o meio previsto em contrato) e guarde o protocolo. O gerador de XML jĂĄ passou por uma bateria de correçÔes (quantidades, taxas, OPME, pacotes) — mesmo assim, revise a prĂ©via antes do envio: o custo de conferir Ă© minutos; o de reenviar, um mĂȘs.
5. Registrar o envio em Administrar Lote Menu Lote → Administrar Lote
/portal/lote/administrar-lote
Marque o lote como recebido pela operadora, registre a data e o protocolo de entrega. É daqui que vocĂȘ reabre um lote (com permissĂŁo), reemite o XML ou exporta a lista de guias. Protocolo registrado no dia do envio = defesa pronta se a operadora alegar entrega fora do prazo.
6. Gerar as contas a receber Menu Lote → Gerar Contas a Receber
/portal/lote/gerar-contas-a-receber
Gere os lançamentos de contas a receber do lote. Eles aparecem no Financeiro (Registros, filtro "A Receber") com as parcelas e o vencimento previsto pelo prazo de pagamento do convĂȘnio. Faça isso no mesmo dia do envio. Lote enviado sem contas a receber geradas Ă© dinheiro que ninguĂ©m estĂĄ esperando — e que ninguĂ©m vai cobrar.
✅ Novidades da Sprint 7 nesta fase ✅ Novo — ago/2026

Localizar guia pelo nĂșmero (mĂŁe e filha) jĂĄ estĂĄ disponĂ­vel (#421) — ache a guia direto pelo nĂșmero em vez de filtrar por convĂȘnio/perĂ­odo. A tela de lotes agora vem ordenada decrescente (#581) — os lotes mais recentes primeiro. E a reconciliação do prĂ©-faturamento foi entregue (#568/#569, Ă©pico #572): o sistema cruza autorizado × agendado × atendido × faturado, mostra as divergĂȘncias numa ĂĄrea fixa e permite faturar a diferença sem apagar o histĂłrico. Entregue no ciclo de agosto/2026; se ainda nĂŁo apareceu no seu ambiente, chega na prĂłxima atualização.

Fase 3 — Retorno da operadora: baixa e glosas

Entregar Ă© metade da rotina; a outra metade Ă© conferir o que voltou. Quando a operadora processa o lote, ela devolve o demonstrativo com o que pagou e o que glosou.

PassoOnde no RabiComo fazerDica de produtividade
1. Comparar o retorno com o que foi enviado Faturamento → comparação com o XML do convĂȘnio para baixa Importe/compare o XML de retorno do convĂȘnio com o lote enviado. O Rabi confronta item a item e aponta as diferenças entre o cobrado e o pago — Ă© a base da baixa. Use o snapshot do fechamento como referĂȘncia: o que foi enviado estĂĄ congelado, entĂŁo toda diferença Ă© da operadora, nĂŁo de edição posterior.
2. Dar baixa no que foi pago Menu Financeiro → Registros
/portal/financeiro/registros (filtro "A Receber")
Localize as parcelas do lote e registre o recebimento (valor, data, conta). Pagamento menor que o esperado = baixa parcial, mantendo o saldo em aberto. Baixa no dia em que o pagamento cai. Saldo em aberto sem explicação é o primeiro sinal de glosa não tratada.
3. Tratar as glosas Menu Glosas
/portal/glosas
Para cada item glosado, decida: contestar (abre recurso, dentro do prazo de recurso do convĂȘnio) ou aceitar (gera estorno). Acompanhe os status: pendente → em recurso → recuperada / aceita / definitiva. Priorize pelo prazo: conteste primeiro as glosas do convĂȘnio cujo limite de recurso vence antes (o prazo estĂĄ no cadastro do convĂȘnio — Fase 1).
✅ ENTREGUE — rework de Glosas (Sprint 7, 26/08) ✅ Novo — ago/2026

O rework de glosas foi entregue: fluxos de registro unificados (#585), baixa/glosa automĂĄtica a partir do retorno TISS real (#586), relatĂłrio agregado por convĂȘnio/motivo/perĂ­odo (#587) e status de guia unificados (#588). Com isso, o passo 1 e o passo 3 desta fase ficam em grande parte automĂĄticos — o sistema lĂȘ o retorno TISS e dĂĄ baixa/registra glosa sozinho; use o relatĂłrio agregado na revisĂŁo mensal. Entregue no ciclo de agosto/2026; se ainda nĂŁo apareceu no seu ambiente, chega na prĂłxima atualização — atĂ© lĂĄ, vale o procedimento manual descrito acima.

Fase 4 — Caso especial: importar XML de outro sistema

Se a clĂ­nica estĂĄ migrando para o Rabi no meio de um ciclo de faturamento, ou se parte das guias foi produzida em outro sistema, vocĂȘ nĂŁo precisa redigitar nada.

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1. Importar o XML de faturamento externo Faturamento → Importar XML de outro sistema Importe o arquivo XML TISS gerado pelo sistema anterior. O Rabi faz o casamento automĂĄtico das guias com os agendamentos e pacientes existentes. Importe assim que receber o arquivo — quanto mais perto do atendimento, mais fĂĄcil resolver divergĂȘncia de cadastro.
2. Conciliar o que nĂŁo casou Área de conciliação da importação Revise os itens que o casamento automĂĄtico nĂŁo resolveu (paciente com nome divergente, serviço sem correspondĂȘncia) e vincule manualmente. Cada item conciliado ensina o mapeamento — as prĂłximas importaçÔes do mesmo sistema casam cada vez mais sozinhas.
3. Seguir o fluxo normal PrĂ©-faturamento → Fechar Lotes → 
 As guias importadas entram no mesmo ritual da Fase 2: conferĂȘncia, lote, XML, envio e contas a receber. A importação tambĂ©m vincula os registros financeiros ao agendamento e Ă  guia. Trate guia importada como guia sua: ela passa pelas mesmas validaçÔes do prĂ©-faturamento antes do lote.

Tabela-modelo: o calendĂĄrio mensal do faturista

Monte o seu calendĂĄrio a partir dos prazos cadastrados na Fase 1. O modelo abaixo Ă© um exemplo genĂ©rico — troque "ConvĂȘnio A/B/C" pelos seus convĂȘnios reais e ajuste os dias Ă s janelas de cada contrato. A lĂłgica Ă© sempre a mesma: conferĂȘncia antecipada, fechamento na janela, retorno e recurso no fim do ciclo.

QuandoAtividadeOnde no RabiFonte do prazo
Semana 1 (dias 01–07) Fechar e entregar os convĂȘnios com janela no inĂ­cio do mĂȘs (ex.: ConvĂȘnio A, janela 01–05). Conferir no prĂ©-faturamento as guias dos demais. PrĂ©-faturamento → Fechar Lotes → XML/PDF → Administrar Lote → Gerar Contas a Receber Prazo de entrega de guias do ConvĂȘnio A
Semana 2 (dias 08–14) Fechar os convĂȘnios com janela atĂ© o dia 10/15 (ex.: ConvĂȘnio B). Dar baixa nos pagamentos que chegaram; iniciar recurso das glosas com prazo curto. Fechar Lotes · Registros (A Receber) · Glosas Prazo de entrega do ConvĂȘnio B · Limite de recurso de glosa
Semana 3 (dias 15–21) Fechar os convĂȘnios com janela ~dia 20 (ex.: ConvĂȘnio C). Conferir guias da segunda quinzena no prĂ©-faturamento. Fechar Lotes · PrĂ©-faturamento Prazo de entrega do ConvĂȘnio C
Semana 4 (dias 22–fim) Fechar os convĂȘnios "por prazo apĂłs atendimento" (sem dia fixo) cujas guias estĂŁo vencendo. Comparar retornos recebidos com o XML enviado; tratar glosas restantes; conferĂȘncia prĂ©via do mĂȘs seguinte. Fechar Lotes · Comparação com XML do convĂȘnio · Glosas Prazo de entrega (dias apĂłs atendimento) de cada convĂȘnio
Dia fixo de recurso (ex.: dia X de cada mĂȘs) RevisĂŁo mensal de glosas: contestar tudo o que ainda estĂĄ "pendente" e cujo prazo de recurso vence neste ciclo. Glosas /portal/glosas Limite de recurso de glosa de cada convĂȘnio
Todo dia Baixa dos pagamentos do dia; olhada rĂĄpida no dashboard de faturamento. Registros (A Receber) · Dashboard Faturamento Prazo de pagamento de cada convĂȘnio
💡 Como preencher o seu

Para cada convĂȘnio ativo, pegue do cadastro no Rabi: prazo de entrega de guias (define a semana de fechamento), prazo de pagamento (define quando cobrar) e limite de recurso de glosa (define o dia de recurso). Imprima a tabela e deixe visĂ­vel na mesa do faturamento — e atualize sempre que uma operadora publicar cronograma novo.

📈 Como acompanhar seu trabalho

⚠ Erros comuns

ErroConsequĂȘnciaComo o Rabi ajuda / como evitar
Faturar atendimento com autorização vencida ou ausente Glosa quase certa do item (ou da guia inteira) O pré-faturamento valida a autorização e o status FATURADA é controlado na tela de AutorizaçÔes; confira o Relatório de AutorizaçÔes antes de fechar o lote.
Fechar o lote fora da janela do convĂȘnio Portal da operadora bloqueado; faturamento empurrado para o mĂȘs seguinte (ou perdido) Mantenha o prazo de entrega de guias atualizado no cadastro do convĂȘnio e siga a tabela-modelo do calendĂĄrio. Na dĂșvida, feche antes do Ășltimo dia da janela — nunca no Ășltimo.
Deixar toda a conferĂȘncia para a semana da entrega ConferĂȘncia apressada → guias com erro → glosas em sĂ©rie Ritual semanal (Fase 2): conferir toda semana, fechar na janela. A correção de guias em lote reduz o retrabalho quando o erro Ă© repetido.
Tentar editar guia que já entrou em lote fechado Edição bloqueada; risco de "corrigir" fora do que foi enviado O Rabi bloqueia por desenho (e grava o snapshot do fechamento). Se precisar mesmo corrigir, reabra o lote em Administrar Lote — com permissão — e feche de novo.
Enviar o lote e não gerar as contas a receber Ninguém cobra a operadora; pagamento atrasado passa despercebido Gerar Contas a Receber no mesmo dia do envio; acompanhar os vencimentos em Registros (A Receber) e no Fluxo de Caixa.
NĂŁo tratar glosas dentro do prazo de recurso Glosa vira perda definitiva de receita Cadastre o limite de recurso de glosa no convĂȘnio e reserve um dia fixo do mĂȘs para a revisĂŁo de glosas em /portal/glosas.